Cơ Chế Tác Dụng Của Hormon Tuyến Tụy

     
Tác giả: học viện chuyên nghành Quân yChuyên ngành: Dược họcNhà xuất bản:Học viện Quân yNăm xuất bản:2012Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền tróc nã cập: cộng đồng

Chế phẩm hormone tuyến tụy (insulin)

Nguồn gốc 

Thiên nhiên : insulin là một hormone gây hạ đường huyết vì chưng tế bào beta2 tiểu đảo Langerhans của tuyến đường tụy nội bài tiết ra.

Bạn đang xem: Cơ chế tác dụng của hormon tuyến tụy

Bán tổng hợp, tổng thích hợp : trường đoản cú insulin lợn hoặc dựa vào kỹ thuật ADN trải qua nuôi cấy vi trùng Escherichia coli ( E. Coli ) hoặc nấm.

Cấu trúc

*

Hình 5 : Công thức kết cấu hormone insulin

*

Hình 6 : Công thức cấu tạo hormone insulin

Cấu trúc của insulin gồm 2 chuỗi polypeptide : chuỗi A gồm 21 amino acid và chuỗi B bao gồm 30 amino acid. 2 chuỗi nối với nhau bởi cầu nối disulfide ( -S-S- ), bị phân hủy vị enzyme protease phải phải tiêm mới bao gồm tác dụng… 

Để tiến công giá công dụng và độ tinh khiết, insulin được quy thành đối chọi vị chuẩn chỉnh quốc tế ( IU ). Một đơn vị chức năng insulin ( 1 IU ) là lượng insulin cần để triển khai giảm glucose máu ngơi nghỉ thỏ nặng 2,5 kilogam nhịn đói xuống còn 45 mg/100 ml và gây co giật sau khoản thời gian tiêm 5 h và bởi 40 mcg insulin.

Tác dụng dược lý

Làm hạ mặt đường máu. Tác dụng làm hạ glucose tiết của insulin mở ra nhanh chỉ trong tầm vài phút sau khi tiêm tĩnh mạch cùng bị mất tác dụng bởi insulinase. Cụ thể :

Tác dụng tại gan

Ức chế phân huỷ glycogen thành glucose ( bởi vì ức chế enzyme phosphorylase ).

Ức chế gửi acid khủng và amino acid thành keto acid.

Ức chế chuyển amino acid thành glucose.

Thúc đẩy dự trữ glucose bên dưới dạng glycogen ( vì gây chạm màn hình enzyme glucokinase cùng glycogen synthetase ).

Làm tăng tổng hòa hợp triglyceride ( TG ) và very low mật độ trùng lặp từ khóa lipoprotein / lipoproteid ( VLDL ).

Tác dụng trên cơ vân

Làm tăng tổng đúng theo protid, tăng nhập amino acid vào tế bào.

Làm tăng tổng phù hợp glycogen, tăng nhập glucose vào tế bào.

Tác dụng tại mô mỡ

Làm tăng dự trữ TG cùng làm sút acid béo tự do thoải mái tuần hoàn theo 3 nguyên lý :

Gây chạm màn hình lipoprotein lipase tuần hoàn yêu cầu làm tăng thuỷ phân LP tuần hoàn để chế tạo ra thành TG.

Ester hóa những acid mập từ thuỷ phân LP.

Ức chế trực tiếp lipase trong tế bào buộc phải làm sút lipolyse của TG dự trữ.

Cơ sinh sản dụng 

Tất cả tế bào của người và động vật đều đựng Rp quánh hiệu đến insulin. Tuy nhiên số lượng các Rp rất khác nhau : trên màng tế bào hồng ước chỉ tất cả 40 Rp, trong lúc trên màng tế bào mỡ, màng tế bào gan có tới 300.000 Rp.

Rp của insulin là 1 trong những glycoprotein có 2 đơn vị chức năng dưới alpha ở mặt kế bên tế bào với hai đơn vị chức năng dưới beta nằm tại vị trí mặt vào tế bào. Bốn đơn vị chức năng này thêm đối xứng nhau bởi cầu nối disulfide. Thông qua Rp này, insulin đã tích hợp dưới đơn vị chức năng alpha khiến kích mê thích enzyme tyrosine kinase của đơn vị dưới beta trong tế bào ( là chất truyền tin thứ 2 ) và hệ trọng các quá trình phosphoryl hóa gây nên sự đưa vị của các chất chuyển vận glucose ( glucose transporters = GLUT ) về phía màng tế bào ( có tác dụng hoạt hóa khối hệ thống vận chuyển glucose sinh hoạt màng tế bào ), khiến cho glucose lấn sân vào trong tế bào một biện pháp dễ dàng, đặc biệt là tế bào cơ, gan với tế bào mỡ. Hiện nay người ta đang phát chỉ ra 5 hóa học vận gửi glucose phân bổ ở đầy đủ tế bào khác nhau. Khi thiếu insulin, tế bào sẽ không sử dụng được glucose, glucose máu vẫn tăng gọi là bệnh dịch đái túa đường ( Hình 7 với 8 ).

Xem thêm: Cách Xóa Gameloop Trên Máy Tính Win 10, Cách Xóa Phần Mềm Gameloop Trên Máy Tính

*

Hình 7 : Cơ chế công dụng của insulin

*

Hình 8 : Cơ chế chức năng của insulin

Chỉ định

Bệnh đái toá đường do thiếu insulin ( đái túa đường type 1 ).

Bệnh đái tháo dỡ đường không nhờ vào insulin ( đái túa đường type 2 ), nhưng sau khoản thời gian đã chuyển đổi chế độ ăn và dùng các thuốc hạ glucose máu dung đường uống không có tính năng ( sau tối thiểu 3 mon ).

Đái toá đường sau khoản thời gian cắt quăng quật tụy tạng.

Đái túa đường ở đàn bà có thai hoặc đã cho bé bú.

Đái túa đường nặng trong tình trạng tiền hôn hấp dẫn hôn mê ( có cetone máu cùng cetone niệu cao.

Bệnh tinh thần phân liệt ( bằng phương pháp gây nghiệm pháp shock insulin ).

Trẻ em ốm còm, ốm yếu, kém ăn uống : cần sử dụng insulin kết phù hợp với glucose.

Trên các đại lý định lượng insulin trong ngày tiết của fan bình thường, ta thấy lượng insulin bài trừ trung bình vào tầm 18 - 40 IU/24 h, một phần hai số này được gọi là insulin cơ sở, lượng insulin còn sót lại được bài trừ theo bữa ăn. Vị vậy, để duy trì lượng glucose máu ổn định, insulin nên dùng khoảng tầm 0,2 - 0,5 IU/kg/24 h.

Chống chỉ định

Đái tháo dỡ đường tất cả glucose huyết thấp.

Quá mẫn cảm với thuốc.

Tiêm tĩnh mạch ( với nhũ dịch insulin ).

Tác dụng không ao ước muốn

Nhìn chung, insulin rất ít độc, nhưng cũng có thể gặp :

Dị ứng : rất có thể xuất hiện sau khi tiêm đầu tiên hoặc sau nhiều lần tiêm insulin, phần trăm dị ứng nói tầm thường thấp : ngứa, nổi mề đay, đỏ da, phù Quincke…

Rối loạn mặt đường máu : tụt glucose máu vượt mức ( thường chạm chán khi tiêm insulin vượt liều, gây chảy mồ hôi, hạ thân nhiệt, co giật, thậm chí hoàn toàn có thể hôn mê ), tăng glucose huyết hồi ứng sau khi kết thúc thuốc ( rebound hyperglycemia ).

Quen thuốc, phòng insulin.

Phản ứng tại chỗ tiêm : ngứa, đau, cứng, loạn chăm sóc mỡ ( teo mỡ thừa dưới da hoặc phì đại tổ chức mỡ - u ngấn mỡ ) vùng tiêm. Để tránh chức năng không mong muốn này, nên đổi khác vị trí tiêm thường xuyên xuyên.

Xem thêm: Các Dạng Bài Tập Di Truyền Học Người Và Cách Giải, Bài 2: Phương Pháp Giải Bài Tập Di Truyền Người

Sử dụng insulin trong thời gian dài cho người bị bệnh đái dỡ đường type 2 sẽ có tác dụng tăng nguy cơ tiềm ẩn bị ung thư đại tràng.